急症室的福爾摩斯 II:守護生命的故事

急症室的福爾摩斯 II:守護生命的故事
定價:400
NT $ 266 ~ 360
  • 作者:鍾浩然
  • 出版社:商務
  • 出版日期:2016-09-16
  • 語言:繁體中文
  • ISBN10:9620765788
  • ISBN13:9789620765780
  • 裝訂:平裝 / 296頁 / 17 x 23 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
 

內容簡介

一個按腰動作,則揭露病人患上腎結石。
休克 + 脫水 + 腿腫,可能是食肉菌作惡。
以為普通感冒,超聲波下巨型腫瘤無所遁形。

  急症室奇難雜症特別多,求診者或神志不清,或病徵眾多,或一直被誤診再求醫,病案五花八門。急症醫生要在病歷不全、時間短速的情況下,尋出根本病因,對症下藥,必須擁有全科醫學知識,豐富的臨床經驗,及偵探般的理智、謹密,和那大膽假設小心求證的精神。

  福爾摩斯隱身於急症室,觀察、推斷、印證、確診,以三大診斷關鍵破解眾多醫學謎團,抓出致病元兇。旁敲側擊,以純熟的問症技巧套取詳細病歷;檢查到位,目標為本的身體檢查尋找重要線索;檢測儀器輔助,透過各式檢測化驗方法,如血液、尿液化驗、心電圖、超聲波、電腦素描等,蒐集有力證據,協助破案。還要適時下心藥治心靈,守護每一個寶貴的生命。
 

作者介紹

作者簡介

鍾浩然

  香港急症科專科醫生、香港政府飛行服務隊飛行醫生、香港聖約翰救傷隊助理監督(醫官)、香港航空青年團醫療中隊上尉及香港急症科醫學院健康教育委員會主席。
 
  另為香港大學醫學院麻醉學系前名譽臨床助理教授、《香港急症醫學期刊》前編輯。
 
  個人著作有《急症室的福爾摩斯》及主編《生命邊緣的守護者——急症醫護最前線》。
 

目錄

序  港產福爾摩斯/顏加興
引子  守護生命的故事
 
第一章  自圓其說的病歷
衣櫃裏的殺手
福爾摩斯的特質
一個揭露玄機的動作
查問病歷的警覺性
牙痛的誤診
顯而易見的大腸癌
 
第二章  身體的自我表白
神醫的身體檢查
令醫生不安的喘鳴聲
冷冰冰的提示
耳朵出血的足球員
險被惡魔吞噬的人
 
第三章  客觀證據的揭示
醫者父母心
心電圖的秘密線索
獵犬一樣的嗅覺
尋找神秘石
都是感冒惹的禍
 
第四章  起死回生的治療
滅亡前的瘋狂
燒炭的氣體之爭
壓力重重的急救任務
不能停止的心外壓
救護員的光芒
平凡英雄
 
第五章  特殊情況的處理
出於憐憫的責難
治病治心
最愉快的處方
運籌帷幄之中
以人為本的真諦
雙城記
 
後記  急症室醫生的一天
 

序  

港產福爾摩斯


  手執這本《急症室的福爾摩斯》續集,心想,看你還能寫出甚麼新花樣?
  
  各位不要誤會,我不是來踩場的,只是這位人稱福爾摩斯的鍾浩然醫生太讓人期待了。
  
  醫生為文,大都有濃得化不開的知識和分析,名詞術語一大堆,讀之驚心。鍾兄深知此弊,鍾愛閱讀的他於是用多變的文藝手法推陳出新,務求寫出新氣象。他以幽默、精準的人物對話,結合細緻的氣氛營造,於焉呈現鮮明的角色和跌宕的情節。時而橫眉冷對,如〈雙城記〉的文句結構;時而英雄有淚,如獨誦一首抒情的小詩。偶有不太明白的術語,但不打緊,我們仍然會被牽進文字的節奏,與妙筆生花的作者一起呼氣、吸氣。
  
  看這本續集的目錄結構,如他所說,竟是小說形式,“小說的目的是透過虛構的內容反映現實。”說是虛構,我們才不相信呢!我倒更喜歡以幽默視之。我們看到的醫生,一板一眼,多有定制,惟鍾兄一直別出心裁,抗拒重複。好吧,這次是小說,看看下次你又給我們甚麼新樣式?
  
  聽一些醫生朋友說,醫學界有所謂月球族(一個月賺一球,即一百萬),甚至星球族(一星期賺一球),對於我這個月光族的人來說,鍾兄貴為名醫,自然錢途無限,何苦還留在吃力不討好的急症室?當其他的醫生都把時間留給家庭、事業或休息的時候,他卻選擇在疲累之時奮筆疾書,記下一個個“虛構”而感情真摯的故事,所為何事?
  
  他大概也曾問過自己同樣的問題,不管有沒有知音,他自勵說:“我冒險另闢蹊徑,冀望開創一種融會真實知識和文藝味道的醫學寫作新風格,既能滿足讀者增長知識、享受閱讀樂趣的要求,又能凸顯醫生崇尚理性、工作實事求是的專業態度。”全書重心,幾句話說得明明白白,氣勢磅礡,任何堤壩都阻擋不了,也不應阻。既已在正確的航道,鍾兄,請允許我們順水推舟,像拍一拍膊頭,告訴你其實你早就超額完成。世上有痛,需要醫生;人生有苦,需要作家。醫生治病,作家治心,鍾兄實兼二者而優為之。
  
  病人遇見他,知其為福爾摩斯,不待妙手回春,妙文早讓病人信心大增,病即半癒。君不見他的《急症室的福爾摩斯》一版再版,其後主編的《生命邊緣的守護者》更成為2015年商務印書館出版的最暢銷書籍,我相信這本續集一定能得到更多讀者的關注。我甚至相信,土生土長,由香港栽培成才的港產福爾摩斯,倘能委以更有影響力的重任,他一定能對社會作出更大的貢獻。
  
  認識鍾兄,始終有一種極為老套的感覺──榮幸之至。認識之後,我比從前更果斷、更有正義感,尤其重要的是,更樂觀,更有自信,更有能量。我相信,他的每一個讀者,或多或少,亦會暗暗受其為人和文字的影響,得以更明白生命、尊重、關愛、珍惜、同理心、守望相助……

顏加興
鍾浩然醫生的好友、讀者
本地作家,筆名蒲葦
聖保羅書院中文科科主任
 

內容連載

引子  

守護生命的故事

    
2014年5月中的一天正午,一名40歲的女病人以頭痛和嘔吐兩個月為由,由某診所轉介往醫院的專科診所檢查。專科診所的負責人接獲病人親自遞交的轉介信後,覺得病情嚴重,在仍未接觸病人的情況下便把她立刻轉介往急症室,並要求把病人收進病房作腦部電腦掃描(CT brain)檢查。
    
病人在急症室登記後,被分流為第三類“半緊急”級別。由於那天等候的病人不多,我在15分鐘之內就看上了她。病人見到我後,立即興高采烈地說:“你不就是電視節目《守護生命的故事》裏那個醫生嗎?!這下我可放心了。”言談之間,早把自己患病的事拋到九霄雲外,似乎已好了一大半。
    
我為她詳細地詢問了病歷和做了檢查,原來有高血壓(Hypertension, HT)病史的她,一年前被該診所的醫生停發了降血壓藥。頭痛其實在半年前開始,越發嚴重,並偶爾伴有嘔吐的病徵。身體檢查結果除了血壓為170/119mmHg較高外,其餘一切正常。問診完畢後我安慰她說,她根本沒有任何急性或嚴重的情況,不需電腦掃描檢查,更不需住院,只需重新依時服用降血壓藥,把血壓逐步穩定下來就行了。只礙於其他科的顧問醫生白紙黑字地寫下住院的建議,我唯有把她收進內科病房觀察血壓趨勢,以決定所需藥物的劑量,並把判斷寫在入院病歷之上。
    
病房的醫生最終還是為她作了腦部電腦掃描檢查,結果一如所料地正常。病人隔天即獲處方降血壓藥回家。
    
像她這樣的病人我不是第一次遇上,只是從未見過如此雀躍歡欣的而已。何以素未謀面的人竟會每每給我受寵若驚的褒獎,一切得從一套電視節目說起。
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