第一本中文版犬貓心音聽診！
具模擬臨床範例，讓您學習更加完整！
熟練的心音及肺音聽診仍是評估心血管系統疾病最有價值的一種診斷方法。學習如何適當地識別、說明、及分辨出各式各樣犬貓的心音及肺音需要相當大的努力。這本內容完整的手冊提供了循序漸進的指導方式，協助您學習這項艱難的技術。
● 全新方式！人性化的學習網站結合書籍內容，提供模擬及真實的臨床範例，幫助您掌握和評估常見的心音及心律不整。
● 再擴充！呼吸系統章節提供了動物因不同原因而呼吸困難時，呼吸模式實際的影片和肺音範例。
● 心音模擬器讓您可專注於聆聽心音，不會受到呼吸聲及聽診器與毛髮摩擦產生的噪音干擾。
● 各式各樣的心音和肺音，盡可能地提供您在臨床診療時會遇到的類似真實範例。
● 閱讀本書及網站前先完成每個章節前皆有的讀前測驗，可讓您了解原本有多少概念。
● 各章末的讀後測驗讓您了解對教材內容的掌握度，並點出需要加強練習的部分。
● 內容涵蓋臨床相關訊息，讓您在日常診療工作中應用自如。
● 文中的重點提醒您潛在疾病、技術多樣性，以及其他的治療考量。
如何使用本學習套組
本學習組合是設計以介紹分辨心音、心雜音和常見心律不整及肺音的聽診特色。我們希望你可以繼續透過細心的心臟檢查及尋求專家的經驗和其他的知識來源來進一步學習。聽診專家們會建立一個「經驗智庫（mental
library）」作為正常和不正常心音的範例，並將病患的心音特色與之配對比較。多累積聽診經驗相當重要，不論是正常或異常的。不管本組合中的心音品質如何，在臨床環境中由專業醫師直接指導，它是相當好的輔助工具。
提示
• 文章中出現兩個符號—聲音和影片—代表針對特殊的標題（例如第一心音[S1]）在www.heartlungsounds.com網站上有多媒體檔案。
• 為了得到最佳學習效果，請在閱讀本文前先完成讀前測驗。這有助於你了解自己原本有多少概念。
• 在你完全了解教材內容前，不要先閱讀下一個章節。有需要時就回顧以前的章節，遇到你無法分辨的心音或心雜音時，不要害怕重複聆聽兩者並比較其些微的差異。要持續回顧章內強調的重點，直到你能完全掌握這些教材後才繼續下一章節。
• 當你讀完一個章節後，練習做讀後測驗（部分A和部分B）。這樣可讓你知道你是否已掌握這些內容教材。
• 本課程中有些心音和心雜音被刻意誇大以使人較容易了解其生理及病理狀態，這是因為我們假設你已經了解血液循環生理學及主要心臟解剖構造的情況。若不然，有需要時請參閱心血管生理學教科書。
• 聆聽模擬或錄製的心音時，應使用高品質的回放裝置並使用聽診器，將聽頭放在距音源3～4吋的距離。你也可以使用連接到筆記型電腦的喇叭和可以接到聽診器的特殊喇叭來聽。如果聲音不是經由聽診器傳送的話，你會聽到「爆炸聲 (booming)」且比較失真。
• 我們使用許多圖片用來解釋心音、心雜音和心律不整。每張圖片會包含心電圖及同步的心音圖。心電圖用來定位心音和心雜音在心週期中出現的時間（例如收縮期，舒張期）。心音圖中單一線條代表心音，一連串的線條代表心雜音。線條的高度代表聲音的相對強度（音量）。
