內容簡介

清晨四點醒來,腦子裡有了一個構想。
在這個即興的自我催眠時刻,
我在傷痛者的精神世界探索了五十年的點點滴滴,
以如夢似幻的完形圖文,格外清晰地浮現在眼前……

  《熱鍋上的家庭》一書中的老華醫師,其坦率幽默、大膽創新、魅力獨具的形象早已深植人心。此書收錄他執業五十年從未發表的文章,談論家庭(包括他自己的家庭和成長歷程),以及形塑家族治療領域和精神治療的事件。

  每個家庭都有一個瘋狂的地下結構,所有精神疾病都是一種療癒的嘗試。

  談婚姻:婚姻是不可理喻的。如果你受不了寂寞,就不要結婚。

  談家族:能夠向自己的血親尋求協助、反饋,或只是找他們聊聊,對孤立在一個勾心鬥角、冷感的都市社群裡的人來說是意義非凡的。

  談生命力:生命力是展現全部的自己;是內化的獨立自主,帶著發自內心、富有創意的率真,拒絕被文化、時間、空間或焦慮綑綁,從而失去自由。

  談人生:晚年如此美好,要等那麼久才享受得到,實在令人遺憾!

本書特色

  形塑家族治療實務最強有力的聲音之一、《熱鍋上的家庭》和《與家庭共舞》作者卡爾.華特克醫師最後力作!

熱情推薦

  Dr. Whitaker是我敬愛的精神科醫師。尤其是讀他寫自己的自傳,看到他如實的分享成為真實的人的歷程,會帶給眾多追求一致性的人共鳴與連接。──吳就君(華人伴侶與家族治療協會創會理事長)

  相隔多年,再重新閱讀這本書,許多咀嚼再三的感觸,每每讓我放下書本,靜默沉思,求能心神領會其治療的智慧結晶,心中更是增加對這位大師深度折服與敬佩。──林亮吟(心禾診所院長)

  Whitaker是帶著草莽精神的細膩工作者。開始跟家庭工作在家族治療還未成氣候的時代。他沒有創建一個派別,他參與創建家族治療的歷史。他就是他,極具特色。──鄭玉英(懷仁全人發展中心專業督導)

  Carl Whitaker是一位充滿著自發性、隨機性與創造力,不困於物、不役於形的家族治療師。他是家族治療史上最傳奇的自由典範!──楊志賢(臺北市立聯合醫院和平院區精神科專任主治醫師兼主任)

  (謹依姓氏筆劃排序)
 

作者介紹

作者簡介

卡爾.華特克(Carl Whitaker)

 
  卡爾.華特克富有創見和自發性的思想,奠定了他大膽創新的家族治療取向。他相信治療師積極、強烈的真情投入和關懷,是引發家庭改變、增進家庭成員間彈性互動的最佳途徑。他本著自己的人格特質和智慧,而非任何固定的技巧,試圖在家庭裡掀起波瀾,幫助家庭成員打開心房,更全然地展現真實的自己。華特克採取的面質進路,為他博得最離經叛道的家族治療師的名聲。

  華特克認為家庭是一個統合的整體,而不是分別的個體集結起來的群體;家庭成員間缺乏親密感和交流所導致的症狀與人際關係上的困難,是他們前來求診的原因。他將家人間的團結和凝聚力與個人成長畫上等號,並強調大家庭的成員,特別是真情流露和喜歡嬉戲的孩子參與治療的重要性。高大、自在、下巴突出的華特克,喜歡在進行治療時有一群人齊聚在診間。他也倡導協同治療的做法,以確保自己在使用極具煽動性的技巧來升高家庭的情感溫度時能保持客觀。

  1946年起,華特克在艾默里大學(Emory University)精神醫學系擔任系主任,期間以治療思覺失調症患者和患者的家庭為工作重心。與同儕如約翰.瓦爾肯丁(John Warkentin)、湯瑪士.馬龍(Thomas Malone)、約翰.羅森(John Rosen),並邀請格雷戈里.貝特森(Gregory Bateson)和唐.傑克森(Don Jackson)共同舉辦了家庭治療師最初幾次的重要專業會議。1955年,華特克離開艾默里大學,進入私人執業生涯,並於1965年成為威斯康辛大學精神醫學系教授,直至1982年退休。華特克逝於1995年4月,在家族治療界留下一個令人深感惋惜的空缺。著有《熱鍋上的家庭:一個家庭治療的心路歷程》、《與家庭共舞:象徵與經驗取向的家族治療》(皆由張老師文化出版),本書是他最後一本著作。

譯者簡介

傅馨芳


  從事翻譯多年。譯作有《快樂女人從自主開始》、《走出宮殿的女科學家》(再版:《情緒分子的奇幻世界》)、《信念的力量:新生物學給我們的啟示》(初版)、《星星的孩子:自閉天才的圖像思考》、《存乎一心》、《生命如此美麗:在逆境中安頓身心》、《當我老去:迎接平靜覺醒的晚年》、《信念的力量》(十週年紀念版)、《與家庭共舞:象徵與經驗取向的家族治療》。
 

目錄

推薦序  他就是他,極具特色            鄭玉英
推薦序  享受屬於你的經驗之旅          林亮吟                                                   
推薦語  家族治療史上最傳奇的自由典範  吳就君、楊志賢
前言
謝辭

I自我的成長與角色的演進──華特克風格

回首來時路
我的非專業精神治療.醫學院畢業:一個轉捩點.精神病學職涯的開始.戰爭歲月:神秘和隱密的橡樹嶺鈽設施.職業上的配偶.搬到亞特蘭大:教授醫學生精神治療.成為病患:症狀的湧現.轉換到較大的系統.臨床與行政工作的雙重壓力.治療思覺失調症患者的沉痛與狂喜.發現家庭.私人開業:亞特蘭大精神科診所.搬到麥迪遜:家族治療的概念化.自我改造.打破神話般的自我意象.我的妻子──我的協同治療師.身體知道但你不知道的.美好的晚年!

我的妄想系統:「華特克宣言」
存在是一個不斷轉化的過程.令人惶惶不安的拉鋸戰.轉移到當下的存在時態.返老還童:後設生活型態的解毒劑

親密關係:金牛犢
量化親密關係.隔絕狀態中的親密關係.醫病之間的親密關係.團體模式的親密關係.自殺是親密關係中的兩人事件

精神治療的模糊地帶
精神治療對愛的界定

II婚姻和家庭

婚姻:通往統合人格的崎嶇之路
婚前的行動計畫.婚姻的類型.婚姻的進程.年輕夫妻於週產期面臨的困境.婚姻裡的鬥爭

天造地設的一對
婚姻蹺蹺板.外遇:不忠是雙邊的.婚姻的自毀

家庭的基礎設施:城市與車輪
我們編織出的盤根錯節的網.在家族裡求生的成員

健康家庭的八種拉鋸戰

走過戀親情結:每個孩子都應有的經歷

III家族治療

我不相信人──我只相信家庭
家族治療相對於個別治療:涇渭分明

家庭失能的起源與發展

家族治療的布局
處理盲目約會的要求.主導第一次會談.在家族治療中加入右腦的功能.改變家庭意味著痛苦.如果問題顯得太大:掉頭走開.家庭與「關鍵的一群」.大衛與哥利亞症候群.公共機構裡的家族治療

三代家族聚會的作戰計畫
破除世上最大的謊言

IV精神治療的過程

綜觀精神治療
精神治療就是扮演親職角色.治療的真諦

精神治療的取向
秘而不宣的假定.兩代關係的形成與維持.精神治療的進程.僵局

專業精神治療的一些益處
精神治療上癮的人.過程,而非進展

精神治療的溝通層次
精神治療的語言.矛盾.治療師問心無愧的憎恨.實務性相對於象徵性精神治療.隱藏在督導過程中的危險

精神治療的訣竅

V做為一名治療師

在喧喧嚷嚷的菜市場說真話

精神治療師的養成
成為一名精神娼妓.真實宣洩你的憤怒.發展有違天性的角色.何時介入.被親職化的患者.隔絕在某個時空裡的治療師.什麼時候你該保留自己的隱私.分享你的身體經驗.第N+1個治療師.扮演協同治療師的錄影機.給予無條件的肯定.治療師的成長
 

推薦序

享受屬於你的經驗之旅
林亮吟(心禾診所院長)


  第一次接觸華特克醫師的這本書是二十多年前,做為一個年輕精神科醫師,生涯初穩,但對心理治療充滿困惑的年紀,當時華特克醫師被大家所熟悉的經典之作《熱鍋上的家庭》已有中文的翻譯,我因為學習家族治療,囫圇吞棗讀了這本書,相隔多年,年紀徒增,自己的生涯翻轉變化,再重新閱讀這本書,許多咀嚼再三的感觸,每每讓我放下書本,靜默沉思,求能心神領會其治療的智慧結晶,心中更是增加對這位大師深度折服與敬佩。

  台灣的心理衛生專業在近二、三十年的時間,從人力培育、專業服務與理論訓練有著多元而豐富的變化,家庭治療與系統概念的訓練在專業範疇不再陌生,雖然台灣完全以家族為其個案或者只見家庭的治療師仍然為數不多,但普遍的治療師都有家庭關係如何影響或深植於個體情感的本質與行為的觀察,家庭成長過程對人們心理經驗的影響,也逐漸成為一般大眾所耳熟能詳的知識,將經驗學派創始巨擘之一華特克醫師的這本自傳式地回顧與談論其家族治療概念、發展過程與方法的書翻譯問世,不僅對於家族治療發展的歷史回顧能有貢獻,對於想要了解經驗性家族治療理論的讀者,我相信也會帶來啟發與意義。

  這本書也是華特克醫師生前出版的最後一本書,在第一章,他自傳式地回顧如何走向家族治療,學習、實驗與發展家庭治療的經驗,並率真地描述他對治療療效的領悟,或許從這章讀者就能深切感受到其自由與反動的精神,這是一九四、五○年代,創建家族治療學派大師們的特色,而華特克醫師應屬其中的翹楚,他真誠而熱切的實驗精神,挑戰真相,關注每個當下治療師與患者交遇所發生的荒謬之事,這些智慧觀察的結晶,他用「妄想系統」來稱述,將「治療之荒謬性」視為理所當然,賦予荒謬的經驗意義與象徵,用迥異傳統反應的方式將荒謬延展、嬉戲,而讓家庭的動力轉化。

  在家庭關係中,他認為探索個體化以及與歸屬的拉鋸極為重要,發現家庭這種拉扯掙扎的模式,治療師做為改變的元素,挑戰家庭理所當然之假設,家庭透過被治療師拉扯挑戰的經驗中發現自己,重新選擇而成長,了解生命沒有真相,只有家庭成員自身對他們關係拉鋸掙扎與矛盾的解答才是真相,而我們每個人或許都是在這個過程中勇敢的提問者,每個時刻你都需要決定你將天秤軸心放在哪裡以取得自身獨特的平衡,這個掙扎的空間有無限意義可能性的存在,身心症狀、情緒行為問題精神疾病、痛苦矛盾,甚至死亡都是生命存在尋求破繭的許多可能性。體驗關係健康的一面,接納自己所追求關係之妄想與荒誕,取笑荒謬的情緒本質,是達成與自體合一、創造成長,並與缺陷限制共存之路,從而減少在關係中孤絕與受控制的痛苦而能笑看人生。在那藥物治療、心理治療的多元性有限的年代,你會看到治療師是如何在極為困難艱鉅的家庭生命處境中力求出路與突破。

  假如你是相信「無條件接納肯定」的人本信念者,聽到「我們應該明白,所有的親密關係都是有條件的」,可能會瞠目結舌,或者想要辯詰爭論,然而你可以從字句間感受到在其直言不諱的背後,有著深厚智慧,洞察自由人性地在掩飾與需要接納肯定間擺盪;這本書或能讓你接受在助人行業的過程中,允許對自己更多的質疑,我們或須承認助人所達成的改變,困惑遠多於答案,因為治療之初像是個「盲目約會」;僵局有其必然性,預防不了時,治療師在僵局中,要如何有意識的瘋狂呢?心理治療師(本書翻譯為精神治療師)常常是為了解決自己的愚蠢、荒謬與瘋狂而進入這一行,不管我們多麼義正嚴辭地說,或想辦法遮掩,我們瘋狂的部分是我們與個案或家庭相連結的基礎,好讓他們精神上暫時寄養於與我們的關係之中;我個人閱讀這本書籍的樂趣在於找到能理解與想像的,華特克醫師淬鍊有關人生與治療的概念,欣賞他挑戰並發展治療,其自由反動的勇氣,感覺自己也在其所描述的生命歷程中,為自己荒謬的生命經驗找到回鍋的認同感,似乎也經驗了一場治療之旅。我誠摯地希望閱讀本書的讀者,也能享受並領悟屬於你獨特的經驗之旅。
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