擬真教學之應用與實務

定價：~~800~~ 元

NT $ 680 ~ 800

作者：沈靜宜，林慶忠，侯嘉殷，徐永偉，陳昭賢，黃增裕，趙川磊，劉彥佑，蔡維德，劉家源
出版社：五南
出版日期：2019-07-25
語言：繁體中文
ISBN10：9577634613
ISBN13：9789577634610
裝訂：平裝 / 216頁 / 19 x 26 x 1.08 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版

內容簡介

　　航空界使用飛行模擬器訓練機師，同時應用模擬器考核機師的應變能力；新進的醫療人員面對各種病患的突發狀況，壓力自然是不在話下，為了確保病人安全與提升醫療品質，各教學醫院普遍採購了模擬人，進行擬真訓練。擬真訓練已經被許多專科醫學會列為教學訓練的必備課程，更有醫學會參考航空界，將擬真訓練列為專科醫師考試的項目之一。本書介紹馬偕紀念醫院麻醉、急診、重症醫學的擬真訓練課程，作者群也分享擬真教案，期待透過本書可以讓臨床教師們了解擬真訓練是如何進行，作為課程改善的參考。

作者介紹

作者簡介

沈靜宜醫師

　　馬偕醫院急診醫學部主治醫師
　　馬偕醫學院兼任臨床講師
　　美國心臟學會（AHA）高級心臟救命術指導員

林慶忠醫師

　　馬偕醫院胃腸肝膽內科資深主治醫師
　　馬偕醫院臨床技能中心主任
　　馬偕醫院醫教部副主任
　　馬偕醫學院專任助理教授

侯嘉殷醫師

　　馬偕醫院內科部主任
　　馬偕醫院重症醫學科主任
　　馬偕醫院門診管理中心主任
　　馬偕醫院院長室高級專員

徐永偉醫師

　　馬偕醫院麻醉科主治醫師
　　馬偕醫院國際醫療中心主任
　　馬偕醫院淡水院區開刀房主任

陳昭賢醫師

　　馬偕醫院胸腔內科主治醫師
　　馬偕醫院亞急性呼吸照護中心病房主任
　　馬偕醫學院兼任臨床講師

黃增裕醫師

　　馬偕醫院一般內科及感染科資深主治醫師
　　馬偕醫學院醫學系兼任臨床助理教授

趙川磊醫師

　　臺東馬偕醫院心臟內科主治醫師
　　臺東馬偕醫院內科加護病房專責主治醫師

劉彥佑醫師

　　馬偕醫院淡水院區內科加護病房專責醫師
　　馬偕醫院重症醫學科主治醫師
　　馬偕醫學院醫學系兼任臨床講師

蔡維德醫師

　　馬偕醫院診醫學部內科主任暨教學負責人
　　馬偕醫學院醫學系兼任臨床助理教授
　　美國心臟學會（AHA）亞洲區主任導師（Regional Faculty）
　　急診醫學會(AHA)國際培訓中心總監

劉家源醫師

　　馬偕醫學院助理教授兼內科學科主任
　　馬偕醫院內科部副主任
　　馬偕醫院胃腸肝膽科資深主治醫師

編者簡介

葉宏一醫師

　　馬偕醫院副院長

吳懿哲醫師

　　馬偕醫院醫學教育部主任

徐永偉醫師

　　馬偕醫院麻醉科主治醫師

總校閱簡介

劉建良醫師

　　馬偕醫院院長

出版序／劉建良院長
推薦序／葉宏一副院長

PART 1 麻醉醫學擬真訓練的應用與實務
Chapter 1 建構麻醉醫學擬真訓練的架構
Chapter 2 建構麻醉醫學擬真評量系統

PART 2 急診醫學擬真訓練的應用與實務
引言急診醫學教育的擬真訓練
Chapter 3 呼吸困難
Chapter 4 意識不清
Chapter 5 休克

PART 3 內科部重症醫學擬真教案撰寫及執行概況與成效
引言內科部重症醫學模擬訓練課程之源起
Chapter 6 ICU急救過程之團隊合作SOP與模擬操作
Chapter 7 肺動脈導管之置入及數據判讀
Chapter 8 呼吸衰竭、困難插管、呼吸器使用與脫離
Chapter 9 敗血症照護
Chapter 10 ICU醫療爭議與醫病溝通
Chapter 11 重症醫學模擬訓練工作坊執行概況與成效分析

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序

出版序

　　近年來醫學教育在世界各地都發生了重大變化，改變的原因之一是病人安全的議題，愈來愈受到重視。美國醫學研究所（IOM）於1999年發布的一篇具有里程碑意義的報告指出「孰能無過」“To Err Is Human”，估計在美國每年可預防的醫療錯誤，導致大約3％的醫院患者受到不同程度的傷害，其中導致至少44,000人，可能多達98,000人死亡。這份報告不僅讓美國的社會大眾警覺到醫療錯誤的嚴重性，也讓全球醫療界積極採取各項措施，來減少醫療錯誤的發生。

　　多年來，航空界一直將模擬器作為教學工具。模擬器現在也廣泛用於各種高風險專業的教育和培訓，包括軍隊、航空公司、核電廠、醫學界等。最近幾年，將臨床技能培訓納入醫學課程，已經看到顯著的增長。許多的醫學院或醫院，都有課程改革的例子，包括臨床技能培訓、模擬器的使用，以及設立臨床技能中心等。

　　醫學模擬的定義是人工創造出的一個臨床特定情境，透過這個情境學習，以達到設定的教學目標。其主要目的是培訓醫療專業人員，以減少手術、處方、危機處理和日常照護中的錯誤。學員透過體驗式學習，將課本的知識與新的經驗作連結，建構成為學員很紮實的臨床能力。

　　馬偕醫院自從2008年設立臨床技能中心以來，各臨床科積極發展模擬訓練課程，充分利用各項模擬器與標準化病人，讓住院醫師透過體驗式學習，不僅學習到各項操作型臨床技能的正確技術，也學習到危急情境的處理、醫病的溝通技巧等。

　　近年來一方面社會各界對病人安全議題的重視，危急情境在各醫院導入標準作業流程後，減少了發生的機會，另一方面政府也將於2019年9月將住院醫師納入勞基法，因為有工時的限制，導致住院醫師臨床學習的時間受到壓縮，住院醫師學習到這個危急情境處理的機會，也就相對變少，在這樣的大環境下，更加凸顯透過模擬情境學習的重要性。

　　馬偕醫院的三個急重症科部，包括麻醉、急診、重症醫學，過去幾年非常積極推動擬真教學，也建構了許多完整的擬真教案，這本書的目的是要分享我們的擬真訓練模式與教案，同時也分享我們執行的概況與成效，這些寶貴的經驗，我相信可以提供國內醫學教育最好的教材。

劉建良
馬偕醫院院長

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