1 概述
1.1 什麼是卒中單元
1.2 卒中單元的歷史
1.3 建立卒中單元的意義
1.3.1 更好的臨床效果
1.3.2 提高病人及家屬的滿意度
1.3.3 有利於繼續教育和臨床研究
1.4 如何建立卒中單元
1.4.1 醫院的醫療環境
1.4.2 選擇合適的模式
1.4.3 改建病房結構
1.4.4 組建卒中小組
1.4.5 制定標准文件
1.4.6 標准工作時間表
1.5 卒中單元的理論基礎
1.6 所有卒中病人都應該接受卒中單元治療
2 卒中單元的原理：系統科學
2.1 基本概念
2.2 系統的特征
2.3 系統的分類
2.3.1 自然系統和人造系統
2.3.2 實體系統和抽象(概念)系統
2.3.3 靜態系統和動態系統
2.3.4 開放系統和封閉系統
2.4 系統的整體突現原理
2.5 系統工程方法
2.5.1 明確問題
2.5.2 建立價值體系或評價體系
2.5.3 系統分析
2.5.4 系統綜合
2.5.5 系統方案的優化選擇
2.5.6 決策
2.5.7 制定計划
2.6 系統中的團隊工作
2.6.1 團隊與群體
2.6.2 團隊的類型
2.6.3 團隊的形成過程
2.6.4 塑造高績效團隊
3 卒中單元的循證醫學
3.1 循證醫學簡介
3.1.1 循證醫學的基本概念
3.1.2 循證醫學與傳統醫學
3.1.3 循證醫學產生的背景及發展簡史
3.1.4 循證醫學實踐的類別與方法
3.2 組織化卒中單元的系統評價
3.2.1 目的
3.2.2 檢索策略
3.2.3 選擇試驗的標准
3.2.4 資料的收集與分析
3.2.5 結果
3.2.6 評價者結論
3.3 組織化卒中單元的隨機對照研究
3.3.1 研究：Akershus
3.3.2 研究：Birmingham
3.3.3 研究：Dover
3.3.4 研究：Edinburgh
3.3.5 研究：Goteborg?Ostra
3.3.6 研究：Goteborg?Sahlgren
3.3.7 研究：Helsinki
3.3.8 研究：Illinois
3.3.9 研究：Kuopio
3.3.10 研究：Montreal
3.3.11 研究：New York
3.3.12 研究：Newcastle
3.3.13 研究：Nottingham
3.3.14 研究：Orpington?1993
3.3.15 研究：Orpington?1995
3.3.16 研究：Orpington?2000
3.3.17 研究：Perth
3.3.18 研究：Stockholm
3.3.19 研究：Svendborg
3.3.20 研究：Tampere
3.3.21 研究：Trondheim(主要分為三部分)
3.3.22 研究：Umea
3.3.23 研究：Uppsala
3.4 與卒中單元相關的循證醫學概念
3.4.1 系統綜述
3.4.2 Meta?分析
3.4.3 Chocrane協作網
3.4.4 其他相關概念
4 卒中單元的類型、建立和運作
4.1 卒中單元的類型
4.2 建立卒中單元的准備
4.2.1 環境准備
4.2.2 訓練室的建立
4.2.3 監護室的准備
4.2.4 文件准備
4.2.5 臨床路徑
4.2.6 卒中單元常用量表
4.2.7 健康教育材料
4.2.8 人員培訓
4.3 組建卒中單元
4.3.1 卒中單元的初步建立
4.3.2 卒中單元的磨合
4.3.3 卒中單元的成熟
4.4 出院計划
4.4.1 出院計划三階段
4.4.2 轉運卒中病人出院方案建議
4.4.3 出院小結
4.5 涉及的工具
4.6 多專業小組成員和任務
4.7 卒中單元的運作
4.8 隨訪
5 卒中單元的治療規范
5.1 一般處理
5.1.1 常規建立靜脈通道
5.1.2 控制血糖：控制高血糖(Ⅱ級證據)
5.1.3 氣道和通氣
5.1.4 血壓的處理
5.1.5 控制體溫：控制高熱(Ⅱ級證據)
5.1.6 維持水及電解質平衡
5.1.7 高顱壓的治療
5.1.8 癲?NFDC1?
5.1.9 其他藥物治療措施
5.2 短暫性腦缺血發作
5.2.1 病因治療
5.2.2 抗血小板治療
5.2.3 抗凝治療
5.2.4 不同類型TIA的治療
5.2.5 手術治療
5.3 腦梗死
5.3.1 一般治療
5.3.2 各類型腦梗死特殊治療方法
5.3.3 溶栓治療
5.3.4 抗血小板治療
5.3.5 抗凝治療
5.3.6 降纖治療
5.3.7 神經保護劑
5.3.8 中藥治療
5.3.9 其他治療
5.3.10 不推薦的治療
5.4 腦出血
5.4.1 一般治療
5.4.2 降低顱內壓
5.4.3 病因治療
5.4.4 顱內血腫開顱清除術和微創清除術
5.5 蛛網膜下腔出血(SAH)
5.5.1 一般治療
5.5.2 抗血管痙攣治療
5.5.3 抗纖溶治療
5.5.4 腦脊液置換術
5.5.5 外科手術治療
5.5.6 蛛網膜下腔出血的並發症及其處理
5.6 腦靜脈系統血栓
5.6.1 一般治療
5.6.2 低分子肝素
5.6.3 溶栓治療
5.6.4 針對病因治療
5.7 血管性痴呆
5.7.1 一般治療
5.7.2 治療原則
5.7.3 促智藥物
6 卒中單元的監護
6.1 監護病房的配置
6.1.1 組織構成
6.1.2 收住標准
6.1.3 工作內容
6.2 監護的內容和方法
6.2.1 一般監護及處理
6.2.2 神經系統功能的監護
6.2.3 腦功能監護
6.3 監護病房內進行的特殊治療
6.3.1 溶栓治療
6.3.2 抗凝治療
6.3.3 出血轉化
6.3.4 顱高壓治療
6.3.5 卒中后癲?NFDC1?
6.3.6 高血壓、高血容量、血液稀釋療法
7 卒中單元中的並發症處理
7.1 神經科並發症
7.1.1 卒中急性期神經科並發症
7.1.2 卒中恢復期神經科並發症
7.2 內科並發症
7.2.1 心血管系統(神經源性心臟損害)
7.2.2 呼吸系統
7.2.3 消化系統
7.2.4 尿失禁
7.2.5 便失禁和便秘
7.2.6 高血糖
7.2.7 發熱
8 卒中單元的危險因素評估及二期預防
8.1 卒中危險因素的評估及干預措施
8.1.1 不可干預的危險因素
8.1.2 可干預的危險因素
8.2 卒中單元中的二級預防
8.2.1 危險因素的干預
8.2.2 卒中單元內的抗栓治療
8.2.3 腦動脈狹窄及其治療
9 卒中單元中的肢體康復
9.1 偏癱的恢復過程
9.1.1 中樞性癱瘓
9.1.2 中樞性癱瘓的恢復過程
9.1.3 腦卒中的早期康復
9.2 偏癱后各期的康復治療和訓練
9.2.1 Brunnstrom1～2期的康復訓練
9.2.2 Brunnstrom3～4期的康復訓練
9.2.3 Brunnstrom4～5期的康復訓練
9.2.4 Brunnstrom5～6期的康復訓練
9.3 日常生活活動訓練
9.3.1 進食
9.3.2 梳洗和整容
9.3.3 更衣
9.3.4 入浴
9.3.5 轉移和移乘
9.3.6 如廁
9.4 卒中后共濟障礙的康復訓練
9.4.1 Frenkel體操訓練法
9.4.2 負重法
9.5 卒中后繼發障礙的康復
9.5.1 肩關節半脫位
9.5.2 肩—手綜合征
9.5.3 肩痛
9.5.4 體位性低血壓
9.5.5 關節攣縮
9.5.6 深靜脈血栓形成
9.5.7 廢用性骨質疏松
10 卒中單元中的語言評價與康復
10.1 基本概念
10.1.1 語言
10.1.2 言語
10.1.3 語言及言語某些要素的功能解剖系統
10.1.4 語言公式化的解剖功能環路
10.1.5 言語障礙
10.2 失語症的類型及特點
10.2.1 失語症的語言症狀
10.2.2 失語症分類
10.2.3 各型失語症的特征
10.3 特殊類型語言障礙
10.3.1 純詞聾
10.3.2 純詞啞
10.3.3 交叉性失語
10.3.4 雙語失語與多語失語
10.3.5 喪動力性失語
10.4 失語症檢查法
10.4.1 國內常用檢查法
10.4.2 國外失語檢查法
10.5 失語症的康復治療
10.5.1 失語症語言訓練的時機選擇
10.5.2 失語症的訓練場所
10.5.3 失語症訓練目標
10.5.4 失語症治療的訓練方式
10.5.5 失語症治療的代表性方法
10.6 構音障礙
10.6.1 分類
10.6.2 構音障礙評定
10.6.3 構音障礙的康復治療
11 卒中單元心理評定與康復
11.1 卒中單元的心理評定
11.1.1 訪談法
11.1.2 觀察法
11.1.3 心理測量法
11.2 卒中單元心理障礙類型
11.2.1 情緒情感障礙
11.2.2 認知障礙
11.2.3 行為障礙
11.2.4 軀體不適主訴增多
11.2.5 嚴重的心理障礙，類似精神症狀
11.3 卒中后心理障礙的診斷
11.3.1 卒中后抑郁狀態
11.3.2 卒中后焦慮抑郁障礙
11.3.3 卒中后精神障礙
11.3.4 卒中后認知障礙
11.3.5 卒中后行為障礙
11.4 對卒中患者心理治療的共同因素
11.4.1 卒中患者心理治療原則
11.4.2 治療關系
11.5 卒中心理治療基本理論與方法
11.5.1 個人中心理論與支持治療法
11.5.2 行為治療
11.5.3 認知治療
11.5.4 卒中單元其他心理治療
11.6 卒中患者家屬的心理干預
11.6.1 個別心理干預
11.6.2 家庭治療
11.7 藥物治療
11.7.1 抗精神病藥
11.7.2 抗抑郁藥
11.7.3 情感穩定劑
11.7.4 抗焦慮藥
11.7.5 用藥原則
12 卒中單元的健康教育
12.1 概述
12.1.1 健康教育的概念
12.1.2 病人和家屬應掌握的康復知識
12.2 健康教育的方式
12.2.1 幻燈片(基礎知識、護理知識、康復知識)
12.2.2 錄像帶(康復)
12.2.3 廣播
12.2.4 科普書
12.2.5 壁報
12.2.6 出院手冊的健康教育
12.3 二級預防健康教育的內容
12.4 病人和家屬住院應掌握的卒中治療內容
12.5 家屬應掌握的護理知識
12.5.1 心理護理
12.5.2 飲食護理
12.5.3 尿管、胃管的護理
12.5.4 皮膚護理
12.5.5 控制危險因素
12.5.6 卒中病人的專門組織
13 卒中單元中的護理
13.1 卒中單元護理人員上崗條件
13.1.1 主管護士(責任護士)
13.1.2 崗前培訓
13.2 卒中單元的護理工作內容
13.2.1 常規護理的內容
13.2.2 評估
13.2.3 對腦卒中病人進行常規治療及護理
13.2.4 卒中單元的心理護理
13.2.5 對腦卒中患者進行早期肢體康復
13.2.6 對腦卒中患者及家屬進行健康教育
14 卒中單元的臨床醫療路徑
14.1 什麼是整合醫療路徑
14.2 整合醫療路徑的基本原則
14.2.1 多學科合作
14.2.2 順序性、合理性治療
14.2.3 以患者為中心
14.2.4 單獨的病程記錄
14.2.5 分析差異性
14.3 ICP的利弊
14.4 路徑的發展和實現
14.4.1 路徑發展步驟
14.4.2 借鑒還是自創
14.4.3 明確關鍵性指標參數
14.5 卒中單元的臨床路徑舉例
14.5.1 入院后1～7天指南
14.5.2 監護室處理
15 卒中單元的療效評定工具
15.1 評定量表的種類
15.1.1 按照量表的編排方式
15.1.2 按照評定方式
15.2 量表評定的評價標准
15.2.1 信度和效度
15.2.2 敏感度
15.2.3 精確度
15.2.4 適用性
15.2.5 可接受性
15.2.6 代評者
15.2.7 評定方式：自我評定還是面對面評定
15.3 腦卒中結局評定的基本模式?ICF
15.4 以ICF為基本模式進行腦卒中的結局評定
15.4.1 身體水平的評定
15.4.2 活動水平的評定
15.4.3 參與水平的評定
15.4.4 腦卒中的三級統一評定方案——AHA.SOC
15.5 腦卒中患者生活質量的評定
16 卒中單元的衛生經濟學
16.1 卒中單元的衛生經濟學評價的意義
16.2 衛生經濟學在腦卒中臨床中的應用簡介
16.2.1 衛生經濟學與臨床經濟學概述
16.2.2 臨床經濟學評價的基本方法
16.2.3 完整的臨床經濟學評價方案的設計步驟
16.2.4 有關臨床經濟評價的評定標准
16.2.5 臨床經濟學評價在腦卒中研究中的應用
16.3 卒中單元衛生經濟學評價現況
16.3.1 卒中的成本(費用研究)
16.3.2 卒中單元可能的成本及效益
16.3.3 結果的經濟學解釋
17 正在進行的與卒中單元相關的計划
17.1 卒中治療和進行中的預防行動，「停止卒中行動」
17.1.1 背景
17.1.2 立法過程
17.1.3 停止卒中行動的作用
17.2 運作卒中
17.2.1 介紹
17.2.2 卒中生存鏈
17.2.3 目前狀況
17.2.4 計划回顧
17.3 跟着指南走——腦血管病和卒中
17.3.1 AHA目標
17.3.2 AHA指南
17.3.3 什麼是跟着指南走
17.4 北蘇格蘭卒中護理工程——促進卒中病人和他們的家庭從醫院順利轉運到 社區
17.4.1 介紹
17.4.2 服務的目的
17.4.3 卒中護士
17.4.4 醫療安排
17.4.5 聯絡
17.4.6 卒中信息包
17.5 BAC倡議
17.6 性能測定的最新研究
17.7 階梯工程(STEP)
17.8 BOSS工程
中文索引
英文索引
