醫學與社會

第一章 醫學與社會
第一節 基本概念
第二節 醫學與社會的關系
第三節 健康的社會評價
第二章 生活環境與健康
第一節 人類與自然環境的關系
第二節 大氣環境與健康
第三節 水環境與健康
第四節 土壤及地質環境與健康
第三章 食物與健康
第一節 營養素和熱量
第二節 合理營養
第三節 不同人群的營養
第四節 營養與疾病
第五節 食物中毒
第六節 其他常見的食品衛生問題
第四章 生產環境與健康
第一節 職業性有害因素與職業性損害
第二節 生產性毒物和職業性中毒
第三節 生產性粉塵與職業性肺部疾病
第四節 物理因素職業病
第五節 工作有關疾病
第五章 行為生活方式與健康
第一節 概述
第二節 危害健康的行為
第三節 促進健康的行為
第六章 社會心理因素與健康
第一節 人的心理過程
第二節 個體心理發展歷程
第三節 個體差異
第四節 壓力與情緒
第五節 人際關系
第六節 心理調整
第七章 衛生服務與健康
第一節 社會醫療保障與健康
第二節 醫療衛生保健體制及類型
第三節 衛生資源
第四節 衛生服好評價
第八章 醫學與預防
第一節 預防保健策略
第二節 社區衛生服務
第三節 社會病防治
第九章 健康教育與健康促進
第一節 概述
第二節 行為改變理論
第三節 重要健康問題的健康教育
第十章 醫學倫理學的基本理論
第一節 醫學道德、醫學倫理學與生命倫理學
第二節 醫學倫理學的基礎理論與主要原則
第十一章 醫學倫理學的實踐應用
第一節 醫患關系中的倫理問題
第二節 護理中的倫理問題
第三節 高新技術中的倫理問題
第四節 生命與死亡
第五節 衛生事業管理倫理與醫院倫理委員會
第十二章 損傷、中毒及死亡
第一節 概述
第二節 死亡與尸體現象
第三節 機械性損傷
第四節 機械性窒息
第五節 高溫、低溫及電流所致損傷與死亡
第六節 猝死
第七節 醫療糾紛
第八節 中毒
第九節 詐病與造作傷(病)
第十節 個人識別
第十一節 親權鑒定
第十二節 物證檢驗

社區醫生和鄉村醫生是我國醫療衛生服務體系的一支重要力量，承擔著為人民群眾提供基本醫療服務和疫情報告、預防保健、健康教育等工作任務，在防病治病中發揮著重要的作用，為維護人民健康做出了突出貢獻。

隨著我國衛生事業的發展和廣大群眾生活水平的不斷提高，基層醫生的業務能力和服務水平仍不能滿足我國廣大群眾對衛生服務日益增長的需求。因此，針對目前基層醫生隊伍現狀，制定新時期教育規劃，進一步提高基層醫生學歷層次和業務水平，是適應新形勢下衛生改革與發展的需要，是基層醫生教育工作面臨的緊迫任務。

2001—2010年全國鄉村醫生教育規劃指出︰到2010年底，在經濟或教育發達地區，30％以上的鄉村醫生接受專科以上的高等醫學教育；在經濟或教育欠發達地區，15％以上的鄉村醫生接受專科以上的高等醫學教育；其余的鄉村醫生應具有中專學歷。90％以上的省、區、市建立、健全鄉村醫生在崗培訓制度，90％以上的鄉村醫生接受定期的在崗培訓。

國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見指出，到2010年，全國地級以上城市和有條件的縣級市要建立比較完善的城市社區衛生服務體系。具體目標是︰社區衛生服務機構設置合理，服務功能健全，人員素質較高，運行機制科學，監督管理規範，居民可以在社區享受到疾病預防等公共衛生服務和一般常見病、多發病的基本醫療服務︰

中國農村缺醫少藥、農民因病返貧的情況，城市居民看病難、看病貴的問題，近年來已經引起了黨和政府的高度重視，並要求切實加強基層醫療衛生隊伍建設，培養基層需要的醫護人員。尤其是鄉村醫生的年齡結構、文化程度、專業知識、操作技能等與農民的需求和全面推進農村合作醫療的要求相差甚遠。為加強對鄉村醫生培訓，2005年國務院簽署發布《鄉村醫生從業管理條例》，要求鄉村醫生至少每兩年接受一次培訓，參加一次考核。

為了更好地滿足基層醫生培訓需要，中國鄉村醫生培訓中心、中國醫科大學組織有關專家編寫了這套“中國基層醫生培訓系列教材”。這套教材的編寫參考了國際醫學教育的標準和醫學教育新的理念，分析了當前我國基層醫生的學歷狀況和培訓需求，確立了這套教材以基層醫生從中專水平提高到大專水平，促使他們盡快達到助理執業醫師水平為編寫原則。在內容的安排上，為基層醫生學習方便，使基礎與臨床密切結合，沒有按傳統的分科，而是按照人體器官系統與疾病設立分冊。考慮到基層醫生在實際工作中，既做醫療，又要做護理，故增加了護理學的內容。參考現代醫學新的理念，分別將有關內容納入到《全身生理變化與疾病》和《醫學與社會》分冊中。

我相信這套教材一定會在培訓基層醫生工作中發揮積極作用，希望廣大基層醫生通過培訓，不斷提高醫療水平。做好基層醫生的培訓，不僅是衛生部的重要工作，也是各級政府的責任，也是社會的義務。讓我們大家共同努力，為提高我國基層衛生工作水平，為人民健康提供優質服務而努力奮斗。