冠狀動脈多排螺旋CT成像

第1章 多排螺旋CT機器構造及工作原理
第一節 計算機斷層成像技術的歷史
第二節 CT掃描儀的發展歷史
第三節 多排CT的機器構造和工作原理
第四節 多排CT的重建原理
第五節 心髒CT成像技術的要求和特性
第2章 MDCT冠狀動脈造影檢查
第一節 MDCT冠狀動脈檢查的適應證及禁忌證
第二節 MDcT冠狀動脈檢查步驟
第3章 MDCT心血管三維重建
第一節 三維重建原理
第二節 心血管MDCT三維重建的臨床應用
第三節 各種三維重建法的評價
第4章 冠狀動脈解剖學與動脈粥樣硬化病理學
第5章 冠狀動脈MDCT解剖
第一節 冠狀動脈MDCT解剖
第二節 MDCT冠狀動脈成像評價
第6章 冠狀動脈粥樣硬化MDCT的基本征象
第一節 概述
第二節 冠狀動脈粥樣硬化MDCT基本征象
第7章 選擇性冠狀動脈造影與MDCT冠狀動脈成像
第一節 選擇性冠狀動脈造影
第二節 冠狀動脈造影與MDC︰T冠狀動脈成像比較
第8章 心肌血流灌注研究及臨床應用
第一節 存活心肌的概念及臨床價值
第二節 心肌存活性及成像方法
第9章 MDCT在冠狀動脈介入治療與旁路移植術的應用
第一節 MDCT在冠狀動脈內支架術的應用
第二節 MDCT在冠狀動脈旁路移植術的應用
第10章 先天性的冠狀動脈畸形的MDCT診斷
第11章 血管內超聲在冠狀動脈疾病診斷中的應用
第12章 光學相干斷層成像在冠狀動脈疾病診斷中的應用
第13章 X射線劑量及降低CT劑量的技術
第一節 x射線劑量的基本概念
第二節 CT x線輻射劑量的定義
第三節 影響CT劑量的因素
第四節 降低CT劑量的方法
第五節 心髒CT成像中降低劑量的方法

近年來，冠狀動脈粥樣硬化性疾病（CAD）在我國的發病率迅速上升，受累人群呈年輕化趨勢，急性冠脈綜合征導致猝死者也日益增多，對人民健康造成很大危害。因此，如何更廣泛、更系統、更深入地了解我國CAD的流行病學、各種危險因素、檢查和診斷，尤其是對粥樣硬化斑塊的組成、演變和相關影像學的細致研究，粥樣硬化斑塊瀕臨易損性的預警以及各種干預方法的治療意義評估，就顯得十分必要，這也對醫學影像學工作者提出了新的課題和迫切要求。由于時間分辨率的限制，直到電子束CT（EBCT）問世之後，CT才得以涉足心髒領域，EBCT以其50～100毫秒的采集速度和前置心電門控技術，在心血管病的臨床檢查、診斷、研究中取得顯著成效，解決了很多實際問題，開創了無創性心血管病檢查的先河。但是，由于空間分辨率和密度分辨率的限制，EBCT基本上仍屬于血流成像，顯示的是血管管腔（luminology），對目前要求的冠狀動脈管壁成像、斑塊成像（walllmagemg，ploque tmagemg）、斑塊的顯示、定性定量分析等仍難以滿足，EBCT設各在近十余年來也沒有實質性進展。由于醫學工程和物理學領域諸多學者的共同不懈努力，促進多排螺旋CT（MDCT）的問世及飛速發展，尤其是容積CT（volumetric CT，vcr）成功地應用于臨床，可在5～7秒內完成心髒掃描，是近年來CT技術發展史上最令人矚目的事件。VCT以其更高的空間和時間分辨率，能更好地觀察管壁的斑塊，且劑量降低到幾個毫希沃特（mSv），從而把無創性冠狀動脈成像技術推向了一個新的階段，也為今後的臨床應用、進一步研究提出了廣泛發展的技術平台。VCT的高技術要求、操作的規範化以及重點分析劑量控制等方面涉及諸多技術，全面了解有關這方面的知識及正確使用這些技術為當務之急。正是有鑒于此，以戴汝平、高建華教授為帶頭人的學者們，在過去積累的豐富經驗的基礎上，將引進的VCT應用于臨床，通過對2600多例CAD的檢查、研究和摸索經驗，及時總結撰寫了《冠狀動脈多排螺旋CT成像》。全書共15萬余字，系統全面為其特點之一，涵蓋了從MDCT的構造及工作原理、MDCT冠脈造影的檢查方法、冠狀動脈解剖及MDCT的正常影像學所見、CAD病理及MDCT表現、心肌灌注、手術及介入治療後的應用等。該書另一特點為介紹了其他冠狀動脈檢查的最新技術，如血管內超聲（IVUS）及光學相干斷層成像（opticel coherence tomographOCT），最後還介紹了射線劑量的控制技術。從2600多例實際病例中遴選出450余幅高質量且具有教學意義的圖片，更是大大豐富了該書的內容。

全書行文流暢，層次清晰，深入淺出，圖像清晰，可謂圖文並茂，充分體現了編者的豐富經驗。閱之感到受益匪淺，願推薦給同道們共享。該書是一本很好的教科書和參考書，適合于醫學影像學和心髒學專科醫生閱讀，也十分適合于臨床醫生參考，深信該書的出版，將對普及無創性多排螺旋CT冠狀動脈造影起到積極的推動作用。