診斷學學習指導及習題集

第一篇 常見癥狀
第一節 發熱
一、病因及發病機制
（一）感染性發熱
（二）非感染性發熱
二、臨床表現
三、伴隨癥狀及臨床意義
第二節 疼痛
一、頭痛
（一）病因
（二）臨床表現
（三）伴隨癥狀及臨床意義
二、胸痛
（一）病因
（二）臨床表現
（三）伴隨癥狀及臨床意義
三、腹痛
（一）病因
（二）臨床表現
（三）伴隨癥狀及臨床意義
第三節 咳嗽與咳痰
一、病因及發病機制
二、臨床表現
三、伴隨癥狀及臨床意義
第四節 咯血
一、病因及發病機制
二、臨床表現
三、伴隨癥狀及臨床意義
第五節 呼吸困難
一、病因及臨床表現
二、伴隨癥狀及臨床意義
第六節 發紺
一、病因及臨床表現
二、伴隨癥狀及臨床意義
第七節 心悸
一、病因及臨床表現
二、伴隨癥狀及臨床意義
第八節 水腫
一、病因及臨床表現
二、伴隨癥狀及臨床意義
第九節 惡心與嘔吐
一、病因及發病機制
二、臨床特點
三、伴隨癥狀及臨床意義
第十節 嘔血
一、病因
（一）上消化道疾病
（二）全身性疾病
二、臨床表現
三、伴隨癥狀及臨床意義
第十一節 便血
一、病因
（一）引起嘔血的病因均可導致便血
（二）下消化道疾病
二、臨床表現
三、伴隨癥狀及臨床意義
第十二節 腹瀉
一、病因
（一）急性腹瀉
（二）慢性腹瀉
二、發病機制及特點
三、臨床表現及臨床意義
第十三節 黃疸
一、病因及臨床表現
二、伴隨癥狀及臨床意義
第十四節 血尿
一、病因
二、血尿的鑒別
三、血尿特點及臨床意義
第十五節 眩暈
一、病因、發病機制及臨床表現
（一）周圍性眩暈（耳性眩暈）
（二）中樞性眩暈（腦性眩暈）
（三）其他原因
二、伴隨癥狀及臨床意義
第十六節 意識障礙
一、病因
（一）全身性疾病
（二）顱腦疾病
二、臨床表現
三、伴隨癥狀及臨床意義
第十七節 暈厥
一、病因、發病機制及臨床表現
（一）血管舒縮障礙
（二）心源性暈厥
（三）腦源性暈厥
（四）血液成分異常
二、伴隨癥狀及臨床意義
練習題
參考答案
第二篇 檢體診斷
第一章 基本檢查法
一、體格檢查的基本方法
（一）視診
（二）觸診
（三）叩診
（四）听診
（五）嗅診
二、體格檢查注意事項
三、體格檢查常用的器具與物品
練習題
參考答案
第二章 一般檢查
一、全身狀態檢查
（一）性別、年齡
（二）生命征
（三）發育、體型、營養
（四）意識狀態、面容、表情
（五）體位、姿勢與步態
二、皮膚
（一）顏色
（二）皮疹與出血
（三）蜘蛛痣與肝掌
（四）水腫
（五）其他
（六）毛發
三、淋巴結
（一）表淺淋巴結分布
（二）表淺淋巴結檢查的注意事項
（三）表淺淋巴結腫大的臨床意義
練習題
參考答案
第三章 頭部及其器官檢查
一、頭部
（一）檢查內容、方法及注意事項
（二）常見體征的臨床意義
二、頭部器官
（一）眼
（二）耳
（三）鼻
（四）口
（五）腮腺
練習題
參考答案
第四章 頸部檢查
一、頸部外形與運動
二、頸部包塊
三、頸部血管
四、甲狀腺
五、氣管
練習題
參考答案
第五章 胸部檢查
第一節 胸壁、胸廓與乳房
一、胸部體表標志
二、胸壁及乳房檢查
三、胸廓檢查
第二節 肺和胸膜
一、視診
（一）檢查內容
（二）臨床意義
二、觸診
（一）觸診內容
（二）觸診方法
（三）臨床意義
三、叩診
（一）叩診內容
（二）叩診順序和方法
（三）叩診注意事項
（四）臨床意義
四、听診
（一）听診內容
（二）听診順序
（三）听診注意事項
（四）臨床意義
五、胸、肺常見疾病主要體征
（一）大葉性肺炎
（二）胸腔積液
（三）氣胸
（四）慢性阻塞性肺疾病
（五）支氣管哮喘
練習題
參考答案
第三節 心髒
一、視診
（一）視診的內容
（二）視診的方法及注意事項
（三）臨床意義
二、觸診
（一）觸診的內容
（二）觸診的方法及注意事項
（三）臨床意義
三、叩診
（一）叩診的內容
（二）叩診的方法及注意事項
（三）臨床意義
四、听診
（一）听診的內容
（二）听診的方法
（三）听診的注意事項
（四）臨床意義
第四節 血管檢查
一、血管
（一）血管檢查的內容
（二）血管檢查的方法及注意事項
（三）血管檢查的臨床意義
二、血壓
（一）血壓的測量方法
（二）血壓測量的注意事項
（三）血壓標準
（四）血壓變動的臨床意義
（五）動態血壓監測
第五節 循環系統常見疾病的主要癥狀和體征
一、二尖瓣狹窄
二、二尖瓣關閉不全
三、主動脈瓣狹窄
四、主動脈瓣關閉不全
五、心包積液
練習題
參考答案
第六章 腹部檢查
一、腹部體表標志及分區
（一）體表標志
（二）腹部分區
二、視診
（一）視診內容
（二）視診方法及注意事項
（三）臨床意義
三、听診
（一）听診內容
（二）听診方法及注意事項
（三）臨床意義
四、觸診
（一）腹壁緊張度
（二）壓痛及反跳痛
（三）肝髒觸診
（四）脾髒觸診
（五）膽囊觸診
（六）腎髒觸診
（七）膀胱觸診
（八）胰腺觸診
（九）腹部腫塊觸診
（十）液波震顫
（十一）振水音
五、叩診
（一）肝及膽囊叩診
（二）胃泡鼓音區及脾叩診
（三）移動性濁音
（四）肋脊角（腎區）叩痛
（五）膀胱叩診
六、腹部常見疾病的主要癥狀與體征
（一）消化性潰瘍
（二）肝硬化
（三）急性膽囊炎
（四）急性闌尾炎
（五）腸梗阻
（六）急性腹膜炎
練習題
參考答案
第七章 生殖器、肛門、直腸
一、男性生殖器
（一）陰睫
（二）陰囊
（三）前列腺
（四）精囊
二、女性生殖器
（一）外生殖器
（二）內生殖器
三、肛門與直腸
（一）肛門與直腸檢查常用體位
（二）視診
（三）觸診
練習題
參考答案
第八章 脊柱與四肢檢查
一、脊柱
二、四肢
練習題
參考答案
第九章 神經系統檢查
一、腦神經檢查
二、運動功能檢查
（一）檢查內容、方法
（二）常見體征的臨床意義
三、感覺功能檢查
（一）檢查內容、方法
（二）常見體征的臨床意義
四、神經反射檢查
（一）檢查內容、方法
（二）常見體征的臨床意義
五、自主神經功能檢查
練習題
參考答案
第三篇 問診、病歷書寫和臨床思維方法
第一節 問診
一、問診的重要性
二、問診的內容
（一）一般項目
（二）主訴
（三）現病史
（四）既往史
（五）個人史
（六）婚姻史
（七）月經史和生育史
（八）家族史
三、問診的基本方法與技巧
第二節 病歷書寫
一、病歷書寫的基本要求
二、病歷書寫的內容和格式
（一）門診病歷
（二）住院病歷
三、住院期間常用醫療文件
（一）入院記錄
（二）再次住院病歷
（三）病程記錄
（四）上級醫生查房記錄
（五）會診申請和會診記錄
（六）轉科記錄
（七）手術相關記錄
第三節 診斷疾病的步驟和臨床思維方法
一、診斷疾病的步驟
（一）搜集臨床資料
（二）分析、評價、整理資料
（三）對疾病提出初步診斷
（四）確立及修正診斷
二、臨床思維方法
（一）臨床思維的兩大要素
（二）臨床診斷的幾種思維方法
（三）診斷思維中應注意的問題
（四）診斷思維的基本原則
三、臨床診斷的內容和格式
（一）診斷的內容
（二）診斷的格式
練習題
參考答案
第四篇 實驗診斷
第一章 血液檢查
第一節 血液一般檢查
一、血細胞分析儀檢查
（一）白細胞參數檢查
（二）紅細胞參數檢查
（三）血小板參數檢查
（四）血細胞直方圖
二、血細胞形態檢查
（一）白細胞形態檢查
（二）紅細胞形態檢查
（三）血小板形態檢查
三、網織紅細胞計數
四、紅細胞沉降率測定
第二節 溶血性貧血的常用實驗室檢查
第三節 止血與血栓檢查
一、一期止血缺陷篩選實驗
二、二期止血缺陷篩選實驗
三、縴溶活性增強的篩選實驗
四、止血與血栓檢查項目的臨床應用
五、血液流變學檢查
第四節 血型鑒定與交叉配血
一、ABO血型系統
二、Rh血型系統
三、交叉配血
四、輸血前的基本檢查和輸血原則
五、血型不合所致新生兒溶血病的檢查
練習題一
參考答案
第二章 骨髓細胞學檢查
一、標本采集要求
二、骨髓檢查步驟
（一）血片檢查
（二）骨髓象檢查
三、正常骨髓象基本特征
四、常用血細胞組織化學染色
五、常見血液病的血象與骨髓象特征
（一）貧血
（二）白血病
六、骨髓檢查的臨床應用
練習題
參考答案
第三章 尿液和腎功能檢查
第一節 尿液一般檢查
一、尿液標本采集要求
二、尿液理學檢查
三、尿液化學檢查
四、尿液顯微鏡檢查
第二節 尿液的其他檢查
第三節 人絨毛膜促性腺激素檢查
第四節 腎功能檢查
一、腎小球功能檢查
二、腎小管功能檢查
三、腎功能實驗項目的評價與選擇
練習題
參考答案
第四章 其他排泄物和體腔液檢查
第一節 糞便檢查
一、標本采集要求
二、一般檢查
第二節 腦脊液檢查
一、標本采集要求
二、一般檢查
第三節 漿膜腔積液檢查
一、標本采集要求
二、一般檢查
三、漿膜腔積液檢查的鑒別診斷
第四節 精液檢查
一、標本采集要求
二、一般檢查
第五節 前列腺液檢查
一、標本采集要求
二、一般檢查
第六節 陰道分泌物檢查
一、標本采集要求
二、一般檢查
練習題
參考答案
第五章 肝病常用實驗室檢查
一、標本采集要求
二、蛋白質代謝檢查
三、膽紅素代謝檢查
四、膽汁酸代謝檢查
五、血清黴學檢查
六、肝功能試驗項目的組合選擇
練習題
參考答案
第六章 臨床常用生物化學檢查
第一節 電解質測定
第二節 血糖及其代謝相關檢查
第三節 心肌標志物檢查
一、黴類標志物
二、蛋白質類標志物
第四節 血脂及血漿脂蛋白檢查
一、血漿脂質檢查
二、脂蛋白與載脂蛋白測定
第五節 甲狀腺功能檢查
練習題
參考答案
第七章 臨床常用免疫學檢查
一、免疫球蛋白測定
二、補體測定
三、病毒性肝炎血清標志物檢查
四、腫瘤標志物檢查
五、自身抗體檢查
六、其他免疫檢查
練習題
參考答案
第八章 臨床微生物學檢查
一、臨床常用微生物學檢查方法
二、標本采集、送檢方法及注意事項
三、感染免疫檢查
（一）細菌感染免疫檢查
（二）性傳播疾病的檢查
四、藥敏試驗和耐藥菌株檢測試驗的臨床意義
（一）藥敏試驗
（二）耐藥菌株檢測試驗
練習題
參考答案
第五篇 X線與磁共振診斷
第一章 總論
第二章 呼吸系統
第四章 消化系統
第五章 泌尿系統
第六章 生殖系統
第七章 骨與關節系統
第八章 鼻竇與乳突
第九章 顱腦
第十章 介入放謝學
第六篇 器械檢查
第一章 心電圖
第二章 肺功能檢查
第三章 內鏡檢查
第七篇 臨床常用診療技術
第一節 胸膜腔穿刺術
第二節 心包腔穿刺術
第三節 腹膜腔穿刺術
第四節 骨髓穿刺術
第五節 腰椎穿刺術
練習題
參考答案