琴鍵上的曙光

自序  我：一個故事搜集者，用音樂奏起文字
音樂治療是一種最容易被接受的療法

第一章 用音樂馴服磨娘精
  ☆ 情緒激動的破壞王
     阿強總是動來動去，沒有片刻安靜，最愛大笑和亂叫，更愛打人和亂跳，唱歌跳舞快一拍，破壞東西最厲害。
  ☆ 太陽劇團的單槓高手
     台妹是矯健的小猴子，這邊爬來那邊盪，扭來扭去沒耐性，跳來跳去最開心。
  ☆ 愛插嘴的肥貓小子
     東東歪七扭八坐沒坐相，常打哈欠喊無聊，最愛插嘴和辯論，不合心意就大叫。

第二章  住在魔術方塊裡的星星兒
  ☆ 粉紅公主愛咪
     愛咪最怕陌生人，不愛新朋友，情緒經常大激動，卻有絕佳的「完全音準」，        音樂引導她了解與抒發情緒。
  ☆ 超級開鎖匠蜜莉
     蜜莉繪畫開鎖一級棒，凡事要求規則化，東西一定要同一同位，否則會抓狂崩潰，音樂流程板讓她安心、唱歌建立了她說話的信心。
  ☆ 自學小博士小龍
     小龍沒有安全感，有時會大叫拍手、爆衝撞牆，但他喜歡聽CD學唱歌，音樂治療溫暖了他的情緒和心靈。
 ☆ 麻省理工學院候選人小俊
     小俊很會背數字、修電器，還有超強的邏輯思考能力，口語表達和人際關係是他的弱項，樂器搭起了溝通的橋樑。

第三章 沉默的羔羊：選擇性緘默症
  ☆ 堅持不說話的女孩
      她超然於課堂上、人群外，她完全靜默，回到家卻生龍活虎、談笑風生。
  ☆ 害怕說話與選擇的美小姐
     美小姐不太看人不說話，思想成熟防禦心強，唱歌譜曲軟化了她的心房。   

第四章 國王的聲音：口語功能障礙
   ☆ 天兵大雄
      大雄說話不清楚，有些音總是發不準，將母音融入歌曲帶來好效果。
   ☆ 只會說ㄚ的小王子
      小王子天天開心卻不會說話，透過節奏、旋律與唱字，漸漸可以說句子。

第五章 我想要有個家：家庭暴力、失親家族
  ☆ 刺蝟家族
     受到家庭暴力的孩子像膨脹的刺蝟，防備的外表下，需要的是更多的溫暖與撫慰。
  ☆ 屋簷下的另一種幸福
     失去親人的孩子，心中有一個黑黑的洞，要靠人們的溫暖與音樂的滋養來填補。

第六章  路過人間的小天使：安寧兒童音樂治療
 ☆ 小天使凱林
☆ 卡拉OK尼克

第七章  音樂遊戲法

結語  給家長～樂觀與接受是面對的態度
 

作者序

我：一個故事搜集者，用著音樂奏起文字

　　從澳洲到台灣僅幾個小時的飛行時數，但是所有的風情文化皆不同，做事情看事情的角度也不同。

　　剛回國開始演講時，經常碰到以下的問題：「老師，我們這隻聽什麼音樂才會『變』乖？」、「老師，我們這隻聽什麼音樂會『變』聰明？」、「老師，有什麼樣的音樂聽下去可以讓老婆變聽話？」……

　　對於一個在國外十三年的人來說，我迅速的學習到原來「小朋友」是用「隻」在計算的，還有，在這裡大家都稱我「老師」，而不是我熟悉的Cindy。

　　那已經是五年前的事了，當時，由於絕大多數的人，甚至專業人員，除了對於音樂治療這個領域很陌生外，也廣泛地認為「聽音樂」＝「音樂治療」，對剛回國的我來說，我知道，這將會是條很有挑戰性的路。

　　事實上，大多數的人在聆聽音樂時，會覺得自己的情緒或是感覺，藉由歌曲得到了轉化或是紓解，好似有被療癒的體會，因此，自然會將音樂跟「治療」連結在一起，這是可以理解的。

　　「聆聽音樂」是感受性或是接納性音樂治療法，屬於被動式的接收，在音樂治療師的引導下可被歸納於課程裡面，像是「音樂引導想像法」、「聆聽與律動」、「聆聽與放鬆」、「音感作畫」……等方式，皆是音樂治療師們常使用的方法。

　　我自己的學生有些也被指定需要每天做固定式聆聽，也就是聆聽幾首曲目讓音樂跟他做溝通與流動。播放音樂時，所有視覺性的3C產品（像是手機、電腦、平板）都不可使用，一個小時裡，整個環境就只有音樂陪伴著孩子在看書、玩積木，或是輕鬆的和家人玩。
這樣的聆聽往往能達到某種穩定情緒的效用，同時改變腦部傳遞訊息功能。據許多研究指出，聆聽音樂時，大腦會接受這樣的結構，進而對身體發出正向的訊息（positive message），或是改變情緒感受。而音樂跟情感是很容易溝通的，這也就是為什麼在聆聽歌曲的同時有被療癒的感覺。

　　音樂治療是一種情緒建設

　　研究所畢業至今，在兩個不同文化的國家工作，幾年的經驗與探討讓我更明瞭音樂治療的功能效用。

　　「音樂治療」是個全方位的治療法，雖不像心理治療、職能治療、物理治療、語言治療或是認知發展有專一特定的效能，但音樂治療可以把前面這四項都包括，並兼顧到個案本身功能成長與心理情緒成長，這樣的治療不僅是最整體化的，功效也是最明顯的。

　　我們常說：「Meet where they are at！」意思也是：在治療時，我們必須把程度調緩到患者的階級。我們注重在治療前了解患者的家庭背景、身體、心靈及心理的狀況，並使用最符合他當下情況的治療活動來做最適合他的情緒建設，一旦心理建設健全，患者接受自身的症狀，明瞭自己的情形，那其他方面的發展即會慢慢增強。

　　看到這裡，相信有人會問：「那音樂治療是不是要照三餐聽歌曲？」

　　當然不是！治療是一個過程，有時會歷時很久，而聆聽音樂只是其中的小部分。在治療中，我們所使用的音樂皆是現場實地演奏的，它扮演的角色是我們和個案間的語言。如果你仔細聽，我們的旋律有大小聲，節奏有快慢，這跟我們講話有抑揚頓挫是相同的，然而樂音可以直達患者的心靈，不用透過複雜的語言溝通，也不用多彩繽紛的辭彙來解釋，它所顯現出的是最直接也最真實的情感心境，通常也是最感動的地區。

　　一個特殊的孩子真的可以改變世界

　　現今許多專業文獻紛紛探討音樂具有減壓、消除憂愁、紓解悶躁等功效，許多書也都特別強調「音樂」不可否認的療效。會想寫這本書，就是想幫助原本對音樂治療一知半解，甚至完全不了解的朋友們，能對這種獨特療法有正確的了解，同時，也希望能倡導音樂治療，推廣互相協助的觀念。

　　人類是群居動物，唯有互相幫忙、互相維持才能打造更好的居住環境。即便是殘障朋友和特殊孩童都是社會的一份子，應享有同等的對待和照顧。

　　但較令人惋惜的是，台灣地區的治療活動在我眼中是不但獨立而且死板，各治療師分頭努力做好分內的復健治療工作，顯少與其他治療師、醫師、心理學家和社工人員交流、檢討、互動。這樣的治療體系不僅不健康，有時還會耽誤、延遲孩童的發展。

　　但在澳洲，情況就完全不同了。幾乎所有的「特殊孩童」都有機會接受非常健全的復健治療課程。為了照顧好個體的全方位發展領域，在主治醫師確診出孩童的病症及異常狀況後，即通知兒童福利機構進行治療計畫的籌備。所參與的治療團隊也非常龐大，這其中包括：主治醫師、老師、物理治療師、職能治療師、語言治療師、音樂治療師、藝術治療師、心理分析家、社工輔導人員，並依照孩童的興趣、肢體狀況及智能程度，評斷出最適合的治療計畫。

　　大致來說，一位兒童會參與兩個以上的治療方法，而領導治療計畫的專家們，即會保持定期的聯絡、追蹤甚至面談，來確認兒童得到最完善的治療。因為完整的治療計畫絕不是單一的治療方式或是醫療就可達成，唯有群體專業人員的合作及努力，才能使特殊孩童邁向更光明的未來。

　　非常感謝每位讀者讓我有機會，把非常熱衷的音樂治療介紹給群眾。為了要讓大家更容易進入，我會先對症狀做基礎的解釋，然後加入幾篇自己的音樂治療案例，讓讀者更清楚音樂治療如何使用與其有何效能，希望藉由這樣的結構，大家一定能對兒童音樂治療有更深的了解，也對這樣的特殊團體有更新的見解和尊重。當然，我期望有更多的精英能加入此治療行列。

　　最後，我想說的是，一個特殊的孩子真的可以改變世界。

　　他們是行政家，不用說話就可以讓周遭的人改變司法；他們是寫作家，每字每語每個敘述皆是如此動人心弦；他們是藝術家，舉手投足皆引來旁人側目眼光。

　　即是外人看得不怎麼光彩，但他們都活得精彩。

　　生命中最感動人的樂章都在這些孩子身上，每位主要照顧者的掙扎、每個家庭裡的革命風暴、每個孩子的特殊症狀……

　　每篇跟我有交集的故事，我細細品嘗，仔細搜集著。