本手冊講述了病歷書寫的要求。內容涵蓋病人身份、主訴、體格檢查、標准化病人體格檢查專案等內容,並附英文對照。附錄中附有常用解剖術語等。
本手冊按病歷書寫的順序進行編寫,采用漢英對照方法。書中內容詳盡,各理清晰,形式新穎,適用於臨床醫生、出國人員、實習生和醫學院校的學生。
在本手冊的編寫過程中,得致函美國羅馬琳達大學醫學院、日本福井醫科大學和浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院各位專家、領導的關心和支持,特此感謝。
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