老齡化經濟學

前言
第一章 老年人的經濟狀況
老年人的多樣性
老年人收入
老年人不是一個同質群體
納稅、資產和非貨幣收入的影響
晚年收入的充分性
通貨膨脹的影響
本章要點
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第二章 工作，還是不工作
退休的權利
工作與休閑之間的平衡
老年工人的經濟問題
培訓老年工人
退休決定
強制退休與彈性退休的選擇
老年人想要工作嗎？
本章要點
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第三章 退休計劃
個人退休準備
養老金的作用
公共的還是私人的？
何為公共和私人養老金計劃的組合？
反對和支持社會保障的論點
支持私人養老金計劃的論點
各國養老金計劃的組合
制定退休計劃
找個你能信任的人
本章要點
建議閱讀文獻
第四章 社會保障︰老年人和遺屬收益
變化中的社會保障體系
社會保障原則
退休收益規定
社會保障金的改革
本章要點
建議閱讀文獻
第五章 社會保障籌資︰誰出資？誰應該出資？
養老金費用的上漲與日益激烈的爭論
為社會保障籌資
社會保障與聯邦預算
為公平籌資
對社會保障財政改革的提議
本章要點
建議閱讀文獻
第六章 醫療、殘疾與補充保障收入收益
老年人的醫療保險
長期照護
為衛生保健籌資
其他社會保障計劃︰殘疾和補充保障收入
補充保障收入計劃
本章要點
建議閱讀文獻
第七章 雇主資助的養老金計劃發揮了什麼作用？
覆蓋對象是誰？
私人養老金的特點
私人養老金管制
《雇員退休收入保障法案》有用，但是
為私人養老金籌資
婦女與私人養老金
政府雇員養老金計劃
本章要點
建議閱讀文獻
第八章 人口老化︰代際沖突？
代際沖突？
老齡化的人口
撫養比
為老化人口籌資
代際公平之爭
“讓老人們回歸工作！”
年齡不是重要變量
本章要點
建議閱讀文獻
專有名詞
參考文獻

雖然長壽一直是人類的執著追求，個體長壽的例子在人類歷史上也偶爾有過，但人類社會中普遍長壽的現象直到20世紀才出現。隨著生活環境的改善、飲水衛生設施的普及、營養水平的提高，人們祈盼長壽的願望逐漸成為現實。在兩次世界大戰後，工業化社會經歷了相對穩定和快速的經濟發展，與此同時，也經歷了人口出生率和死亡率快速下降、老年人佔總人口比例不斷增長的“人口轉型”過程。而到了20世紀末，人口老化已經不再是工業化社會獨有的現象，許多正在經歷社會轉型的國家在不同程度上開始了人口轉型的經歷。在中國，雖然20世紀90年代面對有關人口老化的國際討論我們還十分茫然，但在進人21世紀的今天，老年人保障、長期照護、空巢家庭已經成為引起社會廣泛關注的公共議題。

關于中國人口老化的現狀、演化趨勢和成因，人口學研究已經為我們提供了比較清晰的描述。從20世紀70年代開始，中國人口中老年人的比例開始持續增長。今天老年人口已經佔中國總人口的11%。且這個趨勢目前仍在繼續，老年人口的比例還在以每年超過3%的速度增長，預計2025年將達到19.7%。到那時，每五個中國人中就有一個60歲以上的人。按國家統計局2005年出版的報告，現在出生的中國人，男性的預期壽命是69.6歲，女性的預期壽命是73．5歲。也就是說，不出意外，他們之中的大多數都有希望活過70歲。

雖然長壽正在逐漸成為社會普遍現象，但人類對這一現象的過程及其對個人、群體乃至整個社會影響的了解至今仍然十分有限。在個人層面，進人晚年的人們在身心健康、經濟狀況和社會關系等方面正在經歷怎樣的體驗以及這些經歷對人生的意義並不顯而易見。我們不清楚隨著年齡的增長，人體生物系統究竟發生著怎樣的變化。我們甚至還沒有弄明白人的壽命限度究竟在哪里，老化過程中究竟發生了什麼事情。人體的老化以及不可避免的死亡此刻所激發的想象和芻議遠多于任何有科學根據的說明。而人們關于晚年智力、記憶、語言能力、個性和生活方式變化的看法，似是而非的常識遠多于經過系統檢驗的論點。因此，我們往往難以理解老年人為什麼更容易感到孤獨，為什麼對家人有更多的依賴和期待。我們不確定在退出勞動力市場後老年人還有哪些途徑可以獲得收人，所獲得的收人是否足以應付晚年生活的各種支出，特別是在通貨膨脹日益頻繁的今天。作為社會群體成員，我們不知道在養育子女成人和離開工作崗位後老年人還有哪些角色可以扮演，以及該如何處理與其他群體關系的變化。另一方面，當代老年人對社會環境變化的種種不適應也正是這種困惑的表現。

在社會層面，我們不清楚老年人數量的增長與社會可持續發展之間究竟存在何種關系。

這種困惑反映在我們有意或無意地渲染和夸大現代社會的養老成本，想當然地把老年人群體視為社會負擔。在今天的中岳，任何關于全民社會養老保障的提議都注定會遭遇這樣一個質詢，即我們的社會是否有足夠的財力來保障全中岳的老年人獲得穩定的收人。這樣的質詢看似合理且被廣泛認同，以至子我們幾乎難以想象當全岳的老年人都有穩定的收人時，中國人的晚年生活質量會有多大的提高，國內消費將有多大程度的擴大，而經濟將因此得到怎樣的發展刺激。面對老年群體的特殊衛生保健需求，我們仍然習慣采用傳統對付急癥的干預措施，盡管發現這些措施通常並不奏效。現有的醫療保健體系因人曰老化而在改變其運行方式。在探討如何構建適應滿足老年人多發病和常見病干預需求的衛生體系的過程中，我們要面對許多新問題，其中包括如何有效測量干預需求、服務質量和資源利用，以及如何利用現代信息技術進行科學管理等問題。

由于人口老化是一個較新的社會現象，在試圖認識這個現象的過程中，經歷一些困惑是必然的。20世紀中期，在一些人口老化已經顯現的岳家，人們就開始了對老化的系統解惑過程，從而促使一個系統探究人類發展和老化的全新領域逐漸形成。這個領域被稱為老年學。

從多學科的理論視角出發，用科學的方法，觀察和分析個人和群體老化現象、現象發生的過程和本質，及其與其他社會力量的相互影響是老年學研究的重要內容。老年學對于人類老化的研究是多視角的，因為無論是個人還是群體，晚年生活所遇到的問題是多方面的，而且是動態的，包括生理變化、經濟狀況變化、社會關系變化、身心狀況變化。這些領域里的基礎性研究不僅有助于我們認識老化及其相關變化的特征、誘因和後果，而且為老年問題的社會干預實踐提供了豐富的理論依據。例如，生物學關于衰老的研究對我們理解老年人身體功能的變化及因此而導致的衛生保健需求具有重要的啟示；經濟學關于現代勞動市場的研究和擴大消費需求以促進經濟增長陶觀點無疑成為老年社會保障實踐的直接動力；心理學有關晚年生活中人們所經厲的自我整合與絕望之間沖突的發現有助于我們認識個人對生活事件的理解對老年人身份困惑的影響；而社會學有關社會角色和社會設置的研究，特別是有關生命歷程的視角不僅有助于我們理解老年人社會地位的變化，而且有助于我們理解老年群體與其他年齡群體之間的關系，從而能夠采取更恰當的措施促進人類社會代際的良性互動。隨著對老化現象認識需求的增加，越來越多的學科加人到對人類老化的研究中來，例如，地理學、建築學等學科的加人，為老年學研究提供了更加豐富的視角，也為老年學的社會應用提供了更多的途徑。

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