康健：糖尿病100問併發症完全解答

封面故事

狂銷30萬冊！康健最熱門的身體百科系列，再度重磅出擊！

糖尿病百科第三冊—給您第一手控血糖新知、預防難纏併發症。

★本次獨家收錄：全臺評選TOP 477最佳糖尿病照護醫院診所

國健署統計：臺灣平均每十人就有一人患有糖尿病。

糖尿病、儼然成為新國病，

然而，比糖尿病更可怕的，是隨之而來的併發症！

許多糖尿病友長期處在血糖過高的狀況中，全身組織宛如浸在糖水中醃漬般，

時間一久，器官、血管就像萎縮、發黑的醃梅子，開始病變！

從高血壓到失明，控血糖不力引起的種種併發症，往往是折壽關鍵。

預防併發症、控制血糖有辦法！《糖尿病100問併發症完全解答》，提供您最完整解方。

PART 1控糖新知：飲食、保健品，糖友挑選有撇步：

甜點、米飯都不能吃？網路上介紹的營養保健品該不該買？

掌握正確原則，生活不用步步為營！

《康健》蒐集大家最關心的飲食疑問、保健品迷思，

讓您輕鬆吃營養，簡單控血糖。

PART 2併發症有解：預防、治療、照顧一本搞定：

為甚麼糖尿病會造成生活上那麼大的不便？併發症是主因！

皮膚病、牙周病、各種感染…別等大大小小的疾病上門，才驚覺事態嚴重！

本次專刊帶您了解常見的糖尿病併發症，以及預防、治療、照顧的必知事項。

PART 3糖友就醫指南：我家附近的好醫生在哪裡？

在治療糖尿病的道路上，尋得良醫無異於取得一盞指路明燈。

《康健》啟動全台近8000家醫院診所糖尿病照護品質大調查，

嚴選477間擁有高分照護品質的醫療院所，

讓您效率掌握最適合的安心醫療資源。

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編者的話

輕鬆控制糖尿病的100個祕訣

「台灣250萬人有糖尿病，集合起來，已經能選一個市長，」台北榮民總醫院新陳代謝科主治醫師胡啟民點出糖尿病對全民健康的衝擊。

胡啟民的母親也有糖尿病，「媽媽說：『很怕到後來會變失明、要洗腎』，還有截肢，是糖尿病人最恐懼的3大併發症。」

的確，糖尿病可說是「慢性病之王」。血糖控制差，大小血管365天泡在高糖分血液裡，會賠上眼睛、心臟、腎臟、雙腳的健康，甚至性功能。「我有好幾個病人，年紀輕輕，眼睛視網膜出血一塌糊塗，」中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德搖頭惋惜。

拒絕併發症，仰賴飲食、運動和藥物3大支柱。《糖尿病併發症100問完全解答》採訪整理最新飲食和運動觀念，理解糖友偶爾也會有嘴饞想吃泡麵、美味小吃的時候，怎麼滿足慾望兼顧血糖，我們有答案。

最新治療趨勢是配合病人年齡、工作和生活作息，量身訂做個人的治療處方箋，新問世的藥物甚至能做到減重、降血糖、保護心血管；或者把2種不同藥理機轉的藥併成1顆；連胰島素注射針頭都細小到疼痛輕微，健保也幾乎都有給付，重要的是糖友要找到專業糖尿病照護團隊，持續治療和追蹤。

「說來慚愧，我曾經忙到沒有時間檢查病人的腳，直到他截除4根腳趾頭，才知道他有糖尿病神經病變，」胡啟民說，治療糖尿病不能只靠醫師開藥，必須有專業照護團隊、衛教師定期追蹤檢查，才能全方位預防和控制併發症（見108頁99題）。

正因為控制糖尿病是一輩子的事，找對醫生進而得到完善團隊照護是關鍵。

《康健》從健保署「糖尿病醫療品質資訊公開網」爬梳出全台TOP 477家能盡責地為糖友監測血糖、血脂、腎功能和眼病變檢查的院所，並標註出「糖尿病健康促進機構」，代表有完整糖尿病照護專科認證，可提出照護成效數據。善用這份名單，搭配我們的建議（見109頁100題），幫助你找到速配的糖尿病醫療團隊。

《康健雜誌》總主筆　張曉卉

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雜誌目錄

感謝審稿醫師與諮詢專家―4

編者的話

輕鬆控制糖尿病的100個祕訣―5

糖友故事　台大哲學系教授苑舉正

75分的控糖心法　不把糖尿病當作病―10

控糖最前線　

從飲食、運動、用藥開始

必學常識

Q1胰島素過多過少　會出什麼問題？―15

Q2確診糖尿病，該看哪4個指標？―16

Q3避免併發症，控糖要訣有哪些？―16

Q4糖尿病害器官壞光光？―17

Q5如何從生活習慣延緩糖尿病進展？―18

飲食訣竅

Q6糖尿病飲食和一般人不同？―19

Q7如何訂出糖友個人化飲食份量？―20

Q8糖和醣，哪裡不一樣？―21

Q9控血糖該少量多餐或定時定量？―21

Q10糖尿病飲食等於低醣飲食？―22

Q11用餐時先吃飯還是菜或肉，

比較能穩定血糖？―23

Q12糖友吃五穀飯比白飯好？―24

Q13甜食要少吃，那鹹的食物可以吧？―24

Q14不能吃甜，喝蜂蜜檸檬水可以嗎？―25

Q15很想吃泡麵，如何大滿足？―25

Q16糖友怎麼吃火鍋最安心？―26

Q17只吃一顆肉圓，血糖就飆高？―26

Q18傳統燕麥、即食燕麥影響血糖大不同？―27

Q19燕麥可以穩定血糖，

但喝燕麥飲卻會讓血糖飆高？―28

Q20糖友多吃芭樂，就可以降血糖？―28

Q21如何挑選升糖指數低的食物？―29

Q22為何玉米筍是蔬菜、玉米是澱粉，

大番茄是蔬菜、小番茄是水果？―30

Q23嘴饞又怕血糖飆高，點心怎麼吃？―34

Q24常見的代糖有哪些？―35

Q25糖尿病也能吃的糖，

菊糖有什麼好處？―36

Q26糖友想用生酮飲食會有風險嗎？―38

Q27患了糖尿病就不能喝酒？―39

Q28低血糖突然發作怎麼辦？―40

Q29需要補充營養品來控制血糖嗎？―40

Q30喝糖尿病配方飲品可以降血糖？―41

Q31熱門糖尿病保健食品真有療效？―42

運動指南

Q32糖尿病人一定要運動嗎？―46

Q33糖尿病人運動有什麼好處？―46

Q34糖友應該做哪些運動？―47

Q35有氧還是重訓比較能降血糖？―48

Q36糖友適合做高強度間歇運動？―48

Q37運動前吃什麼比較好？―50

Q38激烈運動後，可以多吃一點？―50

正確用藥與血糖監測

Q39糖尿病藥物治療有哪些突破？―52

Q40糖尿病該吃藥或打胰島素？―53

Q41治療用的胰島素有哪些？―54

Q42早點打胰島素，控血糖效果更好？―55

Q43糖尿病可以自己調藥物劑量嗎？―56

Q44調整藥物，多久會知道效果？―56

Q45常見的糖尿病口服藥物有哪些？―58

Q46糖友如何掌握血糖值？―60

Q47生活忙碌，

真的需要每天測好幾次血糖嗎？―60

Q48什麼是配對血糖監測？―61

Q49用貼片就能監測血糖，我適合嗎？―62

Q50糖尿病控制良好要達到哪些標準？―63

Q51老年糖尿病人的治療目標

和成年人一樣嗎？―64

Q52如何找到一台適合自己的血糖機？―64

生活與心理調適

Q53糖尿病人如何預防流感、肺炎？―65

Q54糖友出門旅行要帶些什麼？―66

Q55怎麼克服「糖尿病一輩子不會好」

的情緒幽谷？―68

Q56如何成為糖尿病人的神隊友？―69

併發症有解　

預防、治療、照護一次搞定

糖尿病╳腎臟病

Q57台灣洗腎最大股東是糖尿病？―71

Q58為什麼從糖尿病併發尿毒症？―72

Q59定期驗血可以知道腎臟變壞嗎？―73

Q60定期檢查腎功能，還要驗尿？―73

Q61尿液白蛋白正常，還要做其他篩檢嗎？―74

Q62尿液白蛋白過高，該追蹤注意什麼？―74

Q63醫師說併發第2期腎臟病，

是什麼意思？―75

Q64糖尿病已經併發腎臟病，

如何控制不要洗腎―76

糖尿病╳心血管病

Q65從糖尿病併發心臟病，如何發生？―80

Q66從糖尿病併發腦中風，如何發生？―80

Q67糖尿病不想併發心臟病倒下，

一定要控制壞膽固醇？―81

Q68糖尿病又同時有高血壓，如何治療？―82

Q69糖尿病又有高血壓、高血脂，

怎麼吃才有幫助？―83

糖尿病╳眼睛病變

Q70從糖尿病併發白內障、青光眼、失明，

如何發生？―84

Q71糖尿病視網膜病變該如何治療？―85

Q72糖尿病友得白內障，

什麼狀況該換人工水晶體？―85

Q73糖尿病視網膜病變，

絕對不能做的運動？―86

Q74糖尿病眼睛病變，日常生活注意事項？―87

Q75糖尿病若有眼睛病變，

應隨身攜帶哪些實用好物？―87

糖尿病╳骨骼神經病變

Q76從糖尿病併發糖尿病足，如何發生？―88

Q77糖尿病神經病變和足部病變，

如何儘早警覺？―89

Q78糖友預防足病變的生活方式？―90

Q79避免糖尿病足的生活好物？―91

Q80糖尿病友為什麼容易骨質疏鬆？―91

Q81哪5類糖友是骨鬆高危險群？―92

Q82糖友治療骨鬆有什麼不同嗎？―92

糖尿病╳皮膚病變

Q83糖尿病友的皮膚容易乾燥搔癢、皮膚炎？―94

Q84糖友常見皮膚病的治療方式？―94

Q85糖尿病友的皮膚保養照護原則？―95

糖尿病╳牙周病

Q86為什麼糖友得牙周病較難治好？―96

Q87小心！糖友治療牙周病隔天，

要注意低血糖？―97

Q88牙醫師建議糖友選用的潔牙好物？―97

Q89糖友的日常口腔保健重點？―98

糖尿病╳泌尿感染和性功能

Q90為什麼糖友容易泌尿道發炎？―100

Q91糖友的尿道炎、膀胱炎

怎麼治療？―100

Q92糖尿病可能引發陽痿、性冷感？―101

Q93男性糖友性功能障礙如何治療？―102

Q94女性糖友性功能障礙如何治療？―103

Q95泌尿道發炎半年沒好，

恐和糖尿病有關？―104

Q96糖尿病友如何常保性趣？―104

糖尿病╳失智與癌症

Q97糖友比一般人容易失智？―106

Q98糖尿病會增高罹癌風險？―107

定期檢查與就醫

Q99預防控制併發症，

一定要做的檢查有哪些？―108

Q100如何找到最適合你的

糖尿病醫生？―109

就醫指南　

全台最佳糖尿病醫療院所名單

糖尿病控制5大關鍵　

盡責好醫院好診所出列―111

獨家收錄：

全台TOP 477家五星級糖尿病醫療院所―114

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內容簡介

《康健雜誌》關心全家人全方位身心靈健康！筆調親切柔和、報導深入可信賴，榮獲2001年雜誌出版金鼎獎?家庭及生活類首獎！主題橫跨醫療趨勢新知、健康飲食、休閒品味、心靈關係等領域，帶給您最好的改變、最具品味的健康生活。

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