圖解生理期小百科

　　經期不順、腹痛不已、異常出血……在那幾天特殊的日子，妳是否因惱人的月事好不自在？

　　本書提供自我照護、自我預防的豐富建議，簡單明瞭解決妳所有的不安和疑問，包括月經的機制和任務、月經問題的症狀和原因、月經異常的診察和檢查、月經異常的治療法、愉快度過月經期間的自我照護等等，讓妳每個月都有玫瑰般的好臉色，並與她成為真正的「好朋友」！

作者簡介

安達知子

綜合母子保健中心愛育醫院婦產科部長、醫學博士

　　1978年畢業於東京女子醫科大學，1985年前往美國約翰．霍普金斯大學深造。學成歸國之後，曾任東京女子醫科大學婦產科講師，1995年升任助理教授，2004年4月起擔任現職。為日本婦產科學會代議員、日本不孕症學會及日本受精著床學會評議員，此外隸屬於多家學會，活躍於內閣府、厚生勞動省的各種委員會。育有二子，先生為心臟外科醫生。家事當中最擅長料理，下班之後全家齊聚享用晚餐是活力的來源。

常見月經問題Q&A

異常出血是更年前的現象？或者是異常？
Q有時候在非月經的時期會有少量出血，覺得心裡很不安。我想可能是更年期的關係，如果不是這個因素的話，可能是哪方面的異常呢？（46歲）

A如果沒有疼痛等其他症狀的話，從年齡來考量，確實可能是進入更年期的關係。在不正常出血的狀況當中，有時候是沒有疾病等異常，而是女性賀爾蒙的失調所引起的機能性出血。尤其是在賀爾蒙分沁紊亂的更年期，或者均衡態勢還沒有整備完全的青春期最常見。不規律的生活或壓力都是造成賀爾蒙失調的要因。

但是，雖然只有少量，但是卻會經常出血的話就有點問題了。很可能是潛伏性的子宮疾病，最好盡早接受診療。

造成不正常出血的疾病包括子宮癌在內，還有子宮肌瘤、子宮陰道部糜爛、子宮頸息肉、子宮內膜炎、陰道炎等。如果是子宮肌瘤，多半經血量會增多，還伴隨有月經痛，如果是子宮內膜炎或陰道發炎的話，多半都伴隨有分泌物異常或下腹部疼痛、發燒等。

如果沒有疼痛或發燒等的症狀，則可能是子宮癌的初期或子宮頸息肉。

分泌物呈茶色，應該接受診療嗎？
Q最近分泌物總是帶點茶色，感到有點不安。但是，如果只是陰道炎的話，需要特地跑去婦科接受診察嗎？（17歲）

A分泌物是從陰道或子宮頸分泌出來的。平常是白色或半透明的，有時候也會略帶黃色。帶有茶色時，很可能是分沁物中摻雜有血液。青春期時，這也可能是排卵期常見的不正常出血，不過也可能是陰道發炎。

罹患陰道炎時會有深黃色或茶色的分泌物，伴隨有下腹部痛時，可能是革蘭氏陰性細胞感染症；分泌物泛黃中帶點綠色，或者呈膿狀起泡，同時帶有搔癢感時，則可能是罹患了滴蟲症。

或許只是普通的陰道炎，但是革蘭氏陰性細胞感染症如果不盡快治療的話，細菌會跑進輸卵管而引起發炎，將來恐會導致不孕症。滴蟲陰道炎如果繼續惡化搔癢感會變成疼痛感。如果妳已經有性行為，不但會傳染給對方，對方也可能再傳染給其他人。為了避免這種連鎖感染，千萬不要自行判斷只是普通的陰道炎而置之不理，應盡早接受診治。革蘭氏陰性細胞感染症只要連續服用2個星期的抗生素，滴蟲症則要只連續服用內服藥或塞劑10天就可以痊癒。

但是，如果分泌物呈茶竭色，而且量多時，就有可能是子宮內出血，此時就要懷疑是否罹患了子宮內膜症或子宮頸息肉等疾病。無論如何，都要盡快接受診察加以治療。